Эндохирургия – это современное, высокотехнологичное направление в хирургии. При эндохирургической операции через маленькие (5-10 мм) проколы в полости тела вводятся тонкие длинные инструменты, и с помощью миниатюрной телекамеры под визуальным контролем выполняются манипуляции, принятые для лечения того или иного хирургического заболевания (например, удаление желчного пузыря, кисты яичника и т. д.).

В зависимости от того, в какой анатомической области или органе человеческого тела проводится операция, используются разные термины, например:

• Лапароскопия - исследование и манипуляции на органах брюшной полости
• Торакоскопия – операции на органах грудной клетки
• Артроскопия – эндоскопические операции на суставах
• Гистероскопия – манипуляции в полости матки
• Цистоскопия – операции в полости мочевого пузыря

Для выполнения эндохирургической операции требуется специальное оборудование.

В первую очередь это операционный эндоскоп (лапароскоп, артроскоп, цистоскоп и т.д.). Современный видеоэндоскоп – это сложный оптический прибор небольшого диаметра. При помощи подсоединенной к нему миниатюрной цифровой видеокамеры весом 50-100 грамм и осветителя вся операционная бригада может наблюдать на экране монитора ход операции, при этом изображение передается в увеличенном виде.

Для хирургических манипуляций используются специальные инструменты длиной 30-40 см и диаметром от 2 до 12 мм. Они позволяют, выполнять все те же манипуляции, что и при традиционной хирургической технике. Это зажимы, диссекторы, эндоскопические ножницы, электрокоагуляторы. Одной из революционных инноваций, которая сыграла весьма существенную роль в расширении спектра выполняемых эндоскопических вмешательств, стало появление сшивающих аппаратов (стэплеров). При помощи эндоскопических сшивающих аппаратов хирург может одним движением руки создать межкишечное соустье, герметично пересечь кишку, легочную ткань, прошить кровоточащий сосуд и т.п.

При использовании современного метода SILS – метода лапароскопии с единственным разрезом или однопортовой лапароскопии – через небольшой разрез (2-2,5 см) в пупочную область вставляется специальный порт с тремя каналами, через которые в брюшную полость вводятся инструменты. Это первый метод, позволяющий проводить лапароскопические операции через один прокол: на желчном пузыре, матке и ее придатках, почках, селезенке и т.д., После операции рана зашивается и на передней брюшной стенке не остается видимого рубца. Благодаря новой технологии пациенты могут рассчитывать на минимальную операционную травму и идеальный косметический результат.

В Клинике имени Н. Туси используется эндохирургическое оборудование производства Karl Storz - одного из ведущих мировых производителей эндоскопов, эндоскопического инструментария и приборов.

Преимущества эндохирургических операций

• Вместо широкого разреза (от 7 до 30 см в длину) выполняется три - пять проколов диаметром 0,5 -1 см (при однопортовой лапароскопии – всего один разрез в пупочной области). Поэтому значительно менее выражены послеоперационные боли.
• Прекрасный косметический эффект за счет отсутствия обширного разреза. Нет или практически незаметны послеоперационные рубцы.
• Оптика, используемая при эндохирургических вмешательствах, дает многократное увеличение, поэтому обычное вмешательство выполняется микрохирургически. И, как следствие, в несколько раз ниже кровопотеря, и меньше травма тканей.
• Очень редко возникают послеоперационные грыжи, в то время как после открытых операций на брюшной полости, вентральная грыжа - относительно частое осложнение, особенно у больных пожилого возраста. При эндохирургическом вмешательстве ограничен контакт внутренних органов с инородными телами (перчатки хирурга, салфетки и пр.), что значительно уменьшает возможность образования послеоперационного спаечного процесса.
• В несколько раз короче или вообще отсутствует необходимость пребывания в стационаре. Нет необходимости соблюдать после операции строгий постельный режим, длительность его ограничена несколькими часами. При не осложненном течении послеоперационного периода пациент уже в день операции может быть отпущен домой. В определенных случаях длительность госпитализации может возрасти до двух-трех дней. При открытых операциях обычный срок пребывания в стационаре существенно больше Быстро восстанавливается нормальное самочувствие и способность к обычной трудовой и бытовой деятельности.

Эндохирургия позволяет сочетать прогрессивный хирургический доступ с современными технологическими решениями, которые повышают надежность и безопасность операций. Ежегодно в клиническую практику вводятся новые эндохирургические операции. Приоритетом деятельности Клиники имени Н. Туси является проведение широкого спектра самых современных и уникальных эндохирургических операций в различных областях медицины. Это абдоминальная и торакальная хирургия, урология, урогинекология, проктология, травматология и ортопедия и др. Высокая квалификация и огромный практический опыт хирургов нашей Клиники подкреплены новейшим медицинским оборудованием ведущих мировых производителей, что делает выполнимыми клинические задачи практически любой сложности.
.