ЛОР-отделение Клиники имени Н.Туси оснащено современным диагностическим оборудованием, соответствующим европейским стандартам. При помощи ЛОР-комбайна, производства фирмы MEGA, проводится эндоскопическое обследование уха, носа и горла. Эндоскопический метод позволяет изучить ЛОР-органы и рассмотреть патологические изменения с увеличением в несколько раз на внешнем мониторе. При помощи метода стробоскопии изучается состояние голосовых связок.

АДЕНОИДЫ

Аденоиды – лимфоидная ткань, которая находится в своде носоглотки, выполняя защитную функцию. Избыточному образованию аденоидов (преимущественно глоточной и небных миндалин) способствуют:

• перенесенные воспалительные заболевания носа и ротоглотки;
• детские инфекционные болезни (скарлатина, корь, коклюш, инфекционный мононуклеоз);
• неправильное питание и авитаминоз;
• условия внешней среды;
• другие факторы, снижающие защитные функции организма;
• эндокринные нарушения.

Последствия увеличения аденоидов

Глоточные миндалины располагаются на своде носоглотки. Размеры определяют путем пальцевого исследования и данных рентгенографии носоглотки. По величине различают I, II, III, IV степени.

Аденоиды являются препятствием для прохождения воздуха и вызывают застойные явления в слизистой оболочки полости носа и придаточных пазух. Частый, рецидивирующий насморк является причиной развития средних отитов. Постоянное ротовое дыхание ведет к нарушению роста скелета лица:

• формируется неправильный прикус;
• наблюдается характерное вялое, апатичное выражение лица: полуоткрытый рот, глаза малоподвижны, слегка на выкате («аденоидное лицо»);

Постоянные выделения из носа вызывают раздражение кожных покровов преддверия носа, проглатывание выделений приводит к нарушениям со стороны желудочно-кишечного тракта. Длительное ротовое поверхностное дыхание является причиной неправильного развития грудной клетки, в отдельных случаях развивается анемия.

Вдыхание холодного воздуха ртом ведет к развитию ангины, затяжного бронхита у детей. Если аденоиды достигают больших размеров, имеет место изменение звучности голоса. Отмечается беспокойный сон, сопровождающийся храпом. При выраженной гипертрофии отмечается ослабление памяти, внимания, головные боли, что у детей и подростков отражается на успеваемости в школе.

Лечение

В нашей Клинике используются методы консервативного ведения больных с гипертрофией аденоидов:

• промывание носа антисептическими растворами;
• лазеротерапия;
• иммунокоррекция;
• курс медикаментозной терапии.

При неэффективности аденоиды удаляют оперативным путем под общей анестезией.

Своевременное обращение и диагностика позволят улучшить качество жизни ребенка и избежать ряда осложнений.

Храп и синдром обструктивного апноэ во сне

Во сне храпит около 25% всего взрослого населения страны. Нередко храп воспринимается как неприятный, но безопасный звуковой феномен. Но это не так. Храп – это предвестник и один из основных проявлений синдрома обструктивного апноэ во сне. Это заболевание проявляется частыми эпизодами апноэ (остановок дыхания) во сне с последующим всхрапыванием, беспокойным сном, учащенным ночным мочеиспусканием, утренней разбитостью, мучительной дневной сонливостью, усталостью.

Храп опасен для самого храпящего, так как ведет к постоянному недостатку кислорода в ночное время и существенно увеличивает риск развития тяжёлых нарушений ритма сердца, инфаркта миокарда, инсульта и внезапной смерти во сне. Кроме того, повторяющиеся нарушения сна значительно сказываются на работоспособности в период бодрствования.

Отчего возникает храп?

Причиной возникновения храпа является изменение функциональной активности глоточных мышц, снижение тонуса глоточных стенок и небной занавески. Кроме того, проблемы дыхания во время сна обусловлены хронической заложенностью носа (полипы, искривление носовой перегородки, хронический ринит) или анатомическими препятствиями в носоглотке – аденоидными вегетациями, в глотке – большими миндалинами.

Факторы, влияющие на развитие апноэ:

• избыточный вес,
• эндокринные нарушения,
• курение, прием алкоголя,
• диаметр шеи (толстая и короткая),
• возраст, пол,
• гормональные нарушения,
• наследственные заболевания,
• употребление снотворных и седативных средств.

Методы лечения:

• консервативные
• хирургические

Выбор способа лечения больного, страдающего синдромом обструктивного апноэ сна, достаточно сложен. Это связано с тяжестью нарушений и осложнений, выражаемых храпом. Лекарственная и консервативная терапия не являются высокоэффективными методами лечения.

Основными методами лечения храпа являются хирургические методы: септопластика (коррекция носовой перегородки), вазотомия нижних носовых раковин, аденотомия (в детском возрасте), увулопалатопластика (использование хирургического лазера или радиоволнового метода).