N. Tusi adına Klinikanın urologiya şöbəsində böyrək,
sidik kisəsi, uretra, prostat vəzi xəstəliklərinin kompleks
müayinəsi, konservativ və operativ müalicəsi aparılır.
Əsas prioritet istiqamət sidik-cinsiyyət sistemi
orqanlarında endoskopik və mikrocərrahi əməliyyatların
aparılmasından ibarət olsa da, göstərişə uyğun olaraq bütün
növ açıq cərrahi müdaxilələr də aparılır.
Bu profildən olan xəstələrin müayinəsində aşağıdakı
metodlardan istifadə olunur:
- Transabdominal və transrektal ultrasəs müayinəsi,
iri və xırda damarların doppleroqrafiyası
- Urofloumetriya (sidik ifrazının keyfiyyətinin
obyektiv müayinəsi)
- Rentgen diaqnostika – ekskretor uroqrafiya,
sistoqrafiya (kontrast maddələrdən istifadə etməklə
aparılır)
- Kompüter tomoqrafiya (KT)
- Maqnit-rezonans tomoqrafiya (MRT)
- Sistoskopiya (sidik kisəsinin endoskopik müayinəsi)
- Prostat vəzinin incə iynə biopsiyası, xayaların
biopsiyası və biopsiya materialının histoloji müayinəsi
- Laborator diaqnostika – kliniki müayinələr (sidiyin
ümumi analizi, sidiyin bakterioloji müayinəsi,
spermoqramma, uretral yaxmanın və prostat vəzi şirəsinin
mikroskopiyası və s.), biokimyəvi, hormonal müayinələr,
sidik-cinsiyyət sistemi infeksiyalarının PZR, İFA və İFR
üsulları ilə diaqnostikası və s.
Prioritetlər
- Holmium lazerindən istifadə etməklə prostat vəzinin
xoş xassəli hiperplaziyalarında (adenoma) transuretral
(TUR) əməliyyatların aparılması (adətən bu tip
əməliyyatlar həcmi 40-60 sm3 olan adenomalarda aparılır)
- Böyrək, sidik kisəsi və sidik axarları daşlarının
zərbə dalğalı distansion litotripsiya metodu ilə
dağıdılması
- Böyrək, sidik kisəsi və sidik kanalı daşlarının
Holmium lazeri vasitəsilə endoskopik kontakt
litotripsiyası
- Sidik axarı və sidik kanalı xəstəliklərinin
endocərrahi və mikrocərrahi müalicəsi (hipospadiya,
uretranın strikturası, varikosele, uretrosele,
konkrementlər və s.)
Azərbaycanda ilk dəfə olaraq prostat vəzinin xoşxassəli
hiperplaziyalarında LUMENİS (ABŞ) holmium lazerindən
istifadə etməklə müasir endoskopik lazer prostatektomiya
əməliyyatı aparılır.
Prostat vəzinin xoş xassəli hiperplaziyasından əziyyət çəkən
xəstələrdə lazer prostatektomiya və ya prostat vəzinin
endoskopik lazer transuretral enukleasiyası daha komfortlu
və təhlükəsiz əməliyyat hesab olunur. Bu əməliyyatı xəstələr
daha rahat keçirir və normal həyat rejiminə daha tez
qayıdırlar. Holmium lazerindən istifadə digər endoskopik
əməliyyatlara nisbətən əməliyyat zamanı və sonra qanaxmanı
minimuma endirir. Ətraflı.....
Eyni zamanda şöbədə prostat vəzinin endoskopik transuretral
rezeksiyası, açıq prostatektomiya, radikal prostatektomiya
və s. əməliyyatlar aparılır.
Sidik daşı xəstəliyinin geniş spektrli müalicəsi aparılır:
kontakt və distansion litotripsiya, daşların operativ yolla
xaric edilməsi.
Ekstrakorporal zərbə dalğalı distansion litotripsiya – sidik
daşı xəstəliyinin müasir qeyri-invaziv müalicə metodudur.
Böyrəklərdə, sidik axarlarında, sidik kisəsində olan
daşların parçalanması xüsusi aparat – litotripter vasitəsilə
həyata keçirilir. İstifadə olunan zərbə dalğaları yalnız
fokus nöqtəsində təsir göstərərək, ətraf toxumaları
zədələmir, nəticədə daşlar çox xırda faqmentlərə parçalanır
və sidikçıxarıcı yollarla xaric edilir. Distansion
litotripsiya yalnız ölçüsü 25 mm-ə qədər olan daşlar zamanı
effektli olur. Ətraflı....
Distansion litotripsiyanın tətbiqinin qeyri-effektiv olduğu
hallarda digər müalicə metodlarından istifadə edilir
(endoskopik və ya açıq əməliyyatlar). Məsələn, sidik kisəsi,
sidik axarı, böyrəklər və uretranın iri ölçülü daşlarında
holmium lazerindən istifadə etməklə endoskopik litotripsiya
aparılır. Bundan başqa klassik açıq əməliyyatlar da
aparılır. Şöbədə böyrəklər və sidik kisəsində bir sıra
əməliyyatlar aparılır: sidik kisəsi şişinin transuretral –
endoskopik rezeksiyası, açıq sistolitotomiya, perkutan
sistostomiya, sidik kisəsinin nazik bağırsaq plastikası,
sidik kisəsi boynunun rezeksiyası, sidik kisəsinin travmalar
nəticəsində zədələnməsi zamanı bərpaedici rekonstruktiv
əməliyyatlar, pielonefrolitotomiya və anatrofik
nefrolitotomoya, parsial və radikal nefrektomiya, böyrək
kistasının rezeksiyası, böyrək kistasının perkutan
aspirasiyası və s.
Sidik axarı, sidik kanalı və xarici cinsiyyət
orqanlarında aşağıdakı əməliyyatlar aparılır:
- Uretoplastika
- Hipospadiyanın operativ müalicəsi
- Uretrosele zamanı endoskopik və klassik əməliyyat
- Eyakulyator axarın transuretral rezeksiyası
- Endoskopik litotripsiya
- Varikosele, hidrosele, spermatosele zamanı aparılan
əməliyyatlar, xayaların biopsiyası və s.
Şöbənin təchiz olunduğu tibbi avadalıqlara
aşağıdakılar aiddir:
- Versa Pulse holmium lazeri – LUMENİS (ABŞ)
- MODULİTH SLX litotripteri – KARL STORZ (Almaniya)
- Endoskopik avadanlıqlar – KARL STORZ (Almaniya)
|