|
PAPP-A – yüksək molekullu qlikoprotein olub,
hamiləlik vaxtı trofoblast hüceyrələri tərəfindən sintez
olunaraq qan dövranına daxil olur. Hamiləliyin müddəti
artdıqca qanda konsentrasiyası yüksəlir.
Aparılmış tədqiqatlar nəticəsində bu zülalın hamiləliyin
erkən mərhələlərində (I trimestr) döldə olan xromosom
anomaliyalarının aşkar edilməsində mühüm rolu olduğu təsdiq
edilmişdir. Belə ki, döldə 21-ci xromosomun trisomiyası
(Daun sindromu) və ya 18-ci xromosomun trisomiyası
(Edvards sindromu) zamanı ananın qanında PAPP-A-nın
miqdarının azalması müşahidə olunur. Eyni zamanda bu test
erkən düşüklərin və hamiləliyin erkən mərhələlərdə
inkişafdan qalmasının diaqnostikasında da informativ hesab
edilir. Xromosom patologiyasını aşkar etmək üçün PAPP-A-nın
ayrılıqda təyin edilməsi yalnız hamiləliyin 8-9- cu
həftələrində ətraflı məlumat verir. 11-14 həftəlikdə isə
PAPP-A β xorion qonadotropinlə birlikdə təyin edilərsə
xromosom patologiyaları haqqında daha dəqiq məlumat verə
bilər. 14 həftəlikdən sonra isə bu zülalın xromosom
patologiyalarını aşkar etmək üçün diaqnostik marker kimi
istifadə olunma keyfiyyəti itir.
Təyin olunmuşdur ki, β xorion qonadotropin, PAPP-A və USM
(boyun yaxalığının qalınlığı), yaş faktorları kombinə
olunmuş şəkildə hamiləliyin ilk trimestrində Daun
sindromunun prenatal skrininqinin effektivliyini xeyli
artırır. Patologiya varsa 85–90% hallarda bu müayinələrin
köməyi ilə aşkar edilir.
Bundan əlavə PAPP-A aşağıdakı hallarda da təyin
edilir:
- Düşük təhlükəsi və ya dölün hamiləliyin erkən
mərhələsində inkişafdan qalması
- Kornelii de Lanj sindromu
Hazırda N. Tusi adına Klinikanın laboratoriya
şöbəsində bu müayinə çox yüksək dəqiqliklə həyata keçirilir.
|